Análisis coste-efectividad de escitalopram comparado con citalopram en el tratamiento de pacientes con depresión mayor grave

Resumen

Objetivo: Realizar un análisis de coste-efectividad comparando escitalopram y citalopram en el tratamiento de la depresión mayor grave.Metodología: Se ha adaptado un modelo de árbol de decisión, que representa el tratamiento de la depresión mayor grave, al contexto español. El modelo representa las opciones terapéuticas habituales, en el contexto sanitario español, para la población del estudio. El horizonte temporal del modelo es de 6 meses y calcula el cociente de coste-efectividad por paciente con remisión. Los datos de eficacia del modelo provienen de un ensayo clínico aleatorizado. Las pautas de tratamiento habituales en España han sido indicadas por varios especialistas médicos. La perspectiva del análisis es la del sistema sanitario y el año del análisis, 2005.Resultados: El coste por paciente con remisión es de 951 € con escitalopram y de 992 € con citalopram. El coste por conseguir una remisión adicional mediante escitalopram respecto a citalopram se ha estimado en 353 €.Conclusiones: El tratamiento con escitalopram, además de ser más eficaz que citalopram, presenta un perfil de eficiencia cuyos costes adicionales respecto de los costes de los tratamientos medios por remisión con citalopram son menores, por lo que su empleo estaría respaldado desde la perspectiva económica.