La utilización de recursos sanitarios en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana: creación de una base de datos y obtención de resultados de costes

Resumen

Objetivos: Elaborar y validar una base de datos que permita recoger información acerca de la evolución clínica y el consumo de recursos sanitarios de pacientes infectados por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). Obtener datos sobre costes de la utilización de recursos a partir de la información recogida durante el proceso de validación.Métodos: Se ha diseñado una base de datos, en soporte informático, que consta de varios apartados: datos demográficos, datos clínicos y datos de utilización de recursos asistenciales. Se han seleccionado 109 pacientes de cinco hospitales españoles y se han seguido durante seis meses (enero a junio de 1997). Los costes de los recursos sanitarios consumidos se han obtenido de la contabilidad analítica de un centro hospitalario y de tarifas oficiales.Resultados: El soporte informático diseñado es un instrumento útil y apropiado para recoger la información de estos pacientes. El coste anual promedio es de 2,5 millones de pesetas, variando, según la fase de la enfermedad, desde 1 millón de pesetas para los asintomáticos, hasta 3,8 millones para los pacientes en fase sida. La comparación de los costes resultantes con otros estudios anteriores muestra un significativo incremento de los costes en los pacientes asintomáticos.Conclusiones: Los resultados constituyen una primera información sobre la utilización de servicios sanitarios por pacientes infectados por el VIH y confirman la viabilidad de trabajar, en un futuro, con el instrumento diseñado. La implantación de un sistema de seguimiento es un imperativo si se desea disponer de un sistema de información rápido y preciso sobre la evolución de variables clínicas y de sus repercusiones económicas en pacientes de una enfermedad de pronóstico incierto y cambiante